雞胸龜背論治來源：《近代中醫珍本集》附錄①.自制諸方/ / 雞胸，《準繩》一名龜胸，方書與龜背并隸一門。不知雞胸發于肺，龜背則肝、脾、肺、腎皆有之，不得混同施治也。肺位最高，外當胸膺之分，凡小兒吮熱乳，偶受外風，乳積不化，釀痰生熱，停阻胸隔,肺氣不宣，互相沖激，胸骨高起。其候必見氣粗咳嗽，漸至贏瘦，干熱毛焦，唇紅面赤，即成氣疳。氣疳者，肺疳也。又有雞胸、龜背并發者，其背必駝①于脊之第三椎，由痰滯膈間⑧，肺氣壅遏，前后玫撐，故胸背之骨凸起，亦有脊突而胸不高者。其癥并見氣短、頭低、膺聳，或潮熱咳嗽，腰背板強，久則兩足軟弱，甚至不能站立，此皆肺病。肺居高原，為腎之母，肺氣虛乏，不能灌溉經絡，上源竭而下元必憊，《痿論》所謂熱葉焦，為痿躄是也。雖然下枯，還宜治上，肺氣清肅，金源下潤，子受母蔭，自然滋長。古方龜胸丸用硝黃，既失之猛烈。龜背用六味丸、八味丸，萸、地之膩，鹿茸之溫，不能清氣，反致助熱壅氣，無怪效者甚少，而其由皆辨癥之未能清晰耳。病在上者，只宜輕清之品，不可雜入滋不之味，以壅肺氣。非敢云法，聊補前人之未備耳。/ / 龜背④乃先天腎虧，風冷入脊，或痰飲攻注，或閃挫折傷，或腎肝虛熱，或要兒脊骨柔脆，強坐太早，皆能致之。背之中行屬于督脈，旁開則足太陽膀胱，與腎為表里。腰為腎之外廓，腎臟虧虛，膀朧腑氣焉能自足?督脈為陽脈之海，其為病也，脊強而腰厥，膀胱為寒水之經，其為病也，脊痛腰似折，髀不可以曲。督與膀胱之經，皆取道于脊，一著風寒濕邪，則經氣不行，腰背板強，漸致脊駝，成為龜背。駝于脊之第三椎者，手太陰肺受病也，第五椎以下者，厥陰肝經受病;十椎、十一椎者，太陰脾經受病，十二推以下者，足少陰腎經受病也。肝脈布于兩脅，其在肝者，脊背強痛，牽引脅肋，治宜琉肝流氣，若兼咳嗽氣粗，必兼治肺。在脾經者，始則腹痛，時作時止，三五月后，腰背漸強,脊亦漸凸，行則傴僂，亦有腹不痛者，當和脾流氣通經。在腎經者，腰脊強痛，痛及股腿，日久精血衰奪，兩足癱軟，宜疏化溫壯。若痰飲留滯而脊凸者，為流痰。其外癥，脊之兩旁高腫，或竄及腰腿，漫腫不痛，宜和營流氣行痰。虛贏食少發熱者，宜養營清熱。若肝腎虛熱，陰精灼耗，骨健枯涸，宜地黃、二至丸合用。至閃挫折傷，必有瘀血凝滯經絡，先當活血通經。大抵癥兼本虛，其來以漸，尤易疏忽，用藥得宜，猶可保全，若不辨其因由，審其部分，釀至成痰外潰，十中殆無一愈。近人見脊駝背強，不分何經，不究何因，一概溫補，邪留不去，流于殘廢，則龜背幾成痼疾矣。惟縱欲傷腎，精衰血憊，腰痛脊駝者，非溫補三陰不可，然亦宜辨其陰中水虧、火虧，宜滋、宜溫。填精養血，精血充旺，庶無疾廢之慮。此癥極難辨認，稍不經意，即致貽誤，不可不慎也。/ / / 附錄:自制諸方批把葉膏治雞胸及龜背，肺俞脊駝，發熱咳嗽，氣粗喘促，呼吸有痰音。其葉氣味俱薄，肺胃二經之藥，清肺降氣，開胃清痰。每服三錢，開水沖下。鮮枇杷葉刷去毛，五斤，煎濃汁，去渣濾清，熬至稠厚，冰糖十兩溶化收膏。清肺飲：治雞胸內有痰熱，又受外風者。杏仁二錢/ 蘇梗一錢 括樓皮三錢 牛蒡子三錢 桑葉一錢/ 枳殼炒八分 川貝母一錢枇杷葉去毛三錢 橘紅一錢 桔梗一錢/ 加味瀉白散：治雞胸氣粗身熱。/ / 炙桑皮二錢 蘇梗一錢 川貝母一錢 橘紅一錢 地骨皮一錢五分 杏仁二錢 括樓皮三錢 茯苓二錢 生甘草三分 枯梗八分 梨三片白薇湯：治肺胃痰熱，壅于膈上，身熱咳嗽，氣粗痰鳴，口干作渴。白薇二錢 括樓仁三錢 橘紅二錢 象貝二錢 杏仁二錢 海浮石三錢 桑皮二錢 丹皮一錢五分 竹茹六分 青篙一錢 梨三片/ 麥門冬湯：治肺虛有熱，胃有濕痰。/ 南沙參三錢/ 麥冬二錢 川貝一錢 法半夏一錢 括樓皮三錢/ 橘紅一錢 茯苓二錢 海蛤粉二錢 薏米三錢 竹茹六分 枇杷葉去毛三錢補肺清金散：治雞胸龜背，脈虛數，身熱食少者，淮山藥二錢 北沙參三錢 麥冬二錢 杏仁二錢 川石斛二錢/ 瓜蔞皮三錢 橘紅一錢 象貝母二錢 云茯苓二錢 毛燕三錢 蓮子去心十枚金水平調散 治雞胸龜背，短氣，腳弱，不能站立。北沙參三錢 麥冬二錢 淮山藥二錢 懷牛膝一錢五分 當歸一錢五分 女貞子三錢 早蓮草一錢五分 黑料豆三錢 茯苓二錢 玉竹三錢 毛燕二錢 桑寄生三錢 紅棗三枚疏肝流氣飲 治風冷著于肝俞，五、六推兩旁作痛，牽引脅肋。當歸二錢 丹參二錢 橘絡八分 白蒺藜三錢 烏藥八分 白芍一錢五分 桂枝四分 秦艽一錢五分 茯苓二錢 續斷一錢 紅花五分生姜一片清肺和肝飲 治肝俞脊駝，脅肋痛兼咳嗽者。杏仁二錢 橘絡八分 茯苓二錢 當歸一錢五分 枳殼八分 瓜蔞皮二錢 丹參二錢 白蒺藜三錢 川楝子打碎一錢五分 秦艽一錢五分 佛手五分 竹茹五分溫脾飲 治寒客太陰，或痰滯于脾，肚腹悠悠作痛，腰疼佝僂。當歸一錢五分 延胡索一錢 白術一錢 烏藥八分 小茴炒八分制半夏一錢 茯苓二錢 白芍一錢五分 厚樸八分 炙甘草 四分 川斷一錢 煨姜二片和脾通經湯 治脾俞脊駝，兩旁作痛，行則佝僂，腰背板強。當歸二錢 木香四分 丹參一錢五分 懷牛膝一錢 五分白術一錢五分 續斷一錢五分 紅花五分 獨活八分 秦艽一錢 桑枝三錢 生姜二片 狗脊三錢獨活湯 治寒客腎與膀朧之經，腰脊凸，痛引股腿。獨活一錢 秦艽一錢五分 巴戟肉一錢五分 川續斷一錢五分 懷牛膝一錢五分 當歸一錢五分 五加皮一錢五分 丹參一錢五分 狗脊三錢 木香四分 桑枝三錢紅棗三枚 炙沒藥八分安腎丸治 腎虛脊駝，足痿疼痛。巴戟一錢五分 川斷一錢五分 當歸二錢 鹿角霜三錢 懷牛膝一錢五分 白術一錢五分 杜仲二錢菟絲子三錢 獨活八分 肉桂三分桑枝三錢 大生地三錢 紅棗三枚通經導痰湯 治濕痰攻注背俞，脊駝作痛。制半夏一錢五分 陳皮一錢 生白術一錢五分 當歸二錢 懷牛膝一錢五分 木香五分 獨活一錢 川芍五分秦艽一錢 竹茹姜汁炒一錢 生姜一片首烏鰲甲煎 治龜背虛蔽、食少、發熱者。生首烏三錢、黨參二錢 制半夏一錢 陳皮一錢 炙鱉甲四錢活血通經湯 治閃挫折傷，腰痛脊駝者。當歸二錢 懷牛膝一錢 五分 延胡一餞五分 生地三錢 紅花五分/ 獨活一錢 沒藥一錢 木香四分 桃仁一錢二分 絲瓜絡一錢五分靈仙一錢 桑枝三錢/ 地黃二至湯 治肝腎陰虛生熱，背駝足弱。大生地三錢 女貞子三錢 旱蓮草一錢五分 丹皮一錢 淮山藥二錢 當歸一錢五分 懷牛膝一錢 五分 川續斷一錢 五分 澤瀉一錢萸肉一錢 茯苓二錢 桑枝三錢加減左歸飲 治真陰不足，不能滋養營衛，腰腿酸軟。熟地四錢 淮山藥二錢 懷牛膝一錢五分 龜鹿膠各一錢五分 萸肉一錢五分 菟絲子三錢 茯苓二錢 杜仲三錢 續斷一錢五分引:豬脊筋一條加減右歸飲 治真陽不足， 腰腿冷痛，脊駝足弱。地黃四錢 枸杞子一錢五分 肉桂三分 杜仲三錢 當歸二錢鹿角膠一錢五分 菟絲子三錢 萸肉一錢五分 懷牛膝一錢 五分 胡桃肉二枚贊化血余丹 此大樸氣血，壯骨養筋，有培元贊育之功。血余三錢 熟地四錢 枸杞子二錢 當歸二錢 杜仲三錢 鹿角膠三錢，菟絲子三錢 巴戟一錢五分 小茴香鹽水炒一錢 茯苓二錢黨參三錢 首烏三錢 菘蓉三錢 桃肉二枚；
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